随着人民生活水平的提高和我国医疗卫生事业的发展,人们对医疗水平的要求越来越高,国家也逐年加大对新建医院和现有医院改造的投资,尤其在医疗设施的更新、医院环境的改善以及医院信息化的建设等方面越来越重视。医疗建筑中智能化系统的重要性越来越受到人们的重视,医院等级划分评定的重心从原来的“重视医疗设备、专家技术力量、床位等硬件设施” 转移到了“重视医院医疗服务质量、医院管理水平等软件设施”上。这就使得医院建设相应的智能化系统成为必然,几乎所有的新建医院都要求满足智能化及信息化建设的需求,如何使医院建筑智能化实施到位,排队机满足现代化管理的需求,使有限的资金能够长期发挥作用,最终使患者及医务人员真正受益,这是一个我们智能建筑行业应该特别关注的问题。
医院是为病人服务的场所,医院建筑智能化系统具有很明显的专业需求。医院作为一个专业性很强的行业与其他行业相比具有非常显著的特点,智能化系统的建设应紧紧围绕医院自身的特点及使用对象、服务功能、医疗质量进行综合分析,确定医院智能化系统的建设。
医院内的人员密集,身份复杂,流动性大。医院是公众场所,到医院的人包括前来就诊的各色病人、陪护人员、小商小贩、甚至一些社会闲散人员等,人员身份的复杂程度仅次于车站码头,因此医院的人、财、物的安全就成为医院管理者所必须解决的问题,必须通过采用安全技术防范等智能化技术手段对人员进行合理有效的管理来保证医院安全有序高效的运行。
医院内的设备密集,管理复杂,物流量大。医院内均设置有大量的空调、冷热源、通风、给排水、变配电、照明、电梯等建筑设备,这些设备分布广,需要实时监视与控制的参数也有成千上万个,这就造成了运行操作与管理的困难,医院对于环境的舒适性、设施服务的完善性等指标日益提高,这样更给这些设备的运行带来了更高的复杂性,使用人工对其设备进行操作和管理不仅需要大量的人力资源,而且对于工艺要求复杂的手术室、重症监护室等位置人工操作不能满足控制精度和稳定、安全的运行,因此必须采用自动控制等智能化技术手段对大楼内的各种机电设备进行实时监视、自动控制、统一管理,从而保证大楼内各种机电设备的节能高效和优化运行。
医院内信息密集,流通复杂,实时性高。医院内的信息包括医用管理信息、医学影像、检验放射数据、实验管理信息、临床信息、办公自动化信息、通讯信息等。因此必须建设良好的智能化通信网络系统来形成优化合理的信息传输通道和管理体系。
医院特有的专业功能还很多,例如诊疗病房呼叫,导诊查询,门诊叫号,仪器的屏蔽等,都必须依赖于智能化技术来实现其多样化、人性化的服务。
医院智能化排队机系统的建设应该以国际数字化、信息化医院先进技术为依托,与信息化体系相衔接,以信息自动化为核心,立足实际,充分运用一切成熟先进的信息技术,以适应医院信息化条件下医疗、控制、管理一体化集成的要求。坚持统筹规划,科学论证,需求牵引、总体规划,突出重点、资源共享、综合集成的思路,将医院所有要素与信息技术一体化整合,实现医院内所有系统网络化、智能化和集成一体化,系统互联、互通、互操作,可伸缩、可重组、可扩展,实现医院建筑管理自动化、医疗管理自动化、安全防范多媒体化、办公管理智能化。
医院智能化系统的建设应采用先进、成熟、实用技术,将系统按功能按层次作结构化模块处理,各个分系统实现智能化自控,系统之间能够数据共享,所有人机界面友好和易于操作。各系统具有开放性,在数据接口上提供与第三方系统衔接的工具,具有可扩充性和灵活性,兼容未来技术的发展趋势。构成的系统必须具有可靠性和容错性,提供安全、快速的故障恢复功能。
医院的建筑规模一般分为两种,一种是单体建筑综合楼,另一种是大型园区医院,包含多栋建筑,如住院楼、门诊楼、医技楼、感染楼、生活楼等。单体综合楼面积一般不超10×104m2,网络系统宜采用两层架构,即核心层和接入层,系统架构较为简练,网络配置简单,符合网络扁平化的趋势。大型园区的医院宜采用三层架构(图2),即核心层、汇聚层和接入层,三层架构有助于降低核心交换的压力,将整套大网络根据功能使用和建筑地理位置化成多套小网络,相对方便管理,且即使一个汇聚节点出现问题也只会影响局部网络,避免整套网络瘫痪。